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月经不调怎么正确诊断

发布时间:2018-11-25 14:47
    来源:西安大唐妇科医院     点击:
  【检查】
  
  1、全面体格检查。了解患者有无严重的全身性疾病。
  
  2、盆腔检查。初步了解生殖器官有无畸形,肿瘤或炎症。
  
  3、详细询问病史。为了详细查找可能的原因,患者需力求准确地提供资料。
  
  4、辅助检查。
  
  ①B超检查:反映子宫,卵巢及盆腔情况。
  
  ②细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。
  
  ③活组织检查:确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。
  
  ④宫腔镜腹腔镜检查观察子宫腔及盆腔器官的病变。
  
  ⑤酌情作肝,肾功能及血液系统的检查,必要时作染色体检查。
  
  ⑥X线检查,子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
  
  ⑦内分泌测定:目前可以测定垂体促性腺激素,泌乳素,卵巢,甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素,临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片,宫颈粘液,基础体温及子宫内膜活检等。

月经不调怎么正确诊断
 
  
  【鉴别】
  
  1、月经先期
  
  (1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一次,连续3个月经周期以上。
  
  (2)月经周期提前半月,应与经间期出血,青春期,更年期月经先期相鉴别。
  
  2、月经后期
  
  (1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。
  
  (2)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。
  
  (3)育龄妇女周期延后,应与妊娠,青春期,更年期月经后期相鉴别。
  
  3、月经先后无定期
  
  (1)月经周期紊乱应与青春期,更年期月经紊乱相区别。
  
  (2)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。
  
  (3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温,阴道涂片,宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。
  
  5 、月经过少
  
  (1)本病应与早孕相鉴别。
  
  (2)排除因结核病引起的月经过少。
  
  (3)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。
  
  4、月经过多
  
  (1)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。
  
  (2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。
  
  (3)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。
  
  女性月经不调可能是器质性病变或功能失常。许多全身性疾病如高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。
  
  女性朋友发现月经不调发生,不要麻痹大意不引起重视处理,要及时进行必要的检查并积极治疗,尽早解决月经不调的危害,切勿盲目治疗,使疾病加重,危害女性健康。

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